醫(yī)院質(zhì)量管理的具體內(nèi)容

提供者：氣象局

發(fā)布時間：2009/10/11 12:00

為了滿足病人在診療過程中物質(zhì)和心理的需求，并針對上述質(zhì)量管理的特殊性，醫(yī)院質(zhì)量管理的內(nèi)容主要包括以下幾個方面：

2.1 依法實施醫(yī)院質(zhì)量管理。完善醫(yī)院質(zhì)量管理的法律體系，建立各種統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，增加質(zhì)量管理的透明度。使醫(yī)院和病人處于公平的地位，依法實施醫(yī)院質(zhì)量管理，是當(dāng)前的一項重要課題。

2.2 加強對醫(yī)院質(zhì)量的宏觀管理。質(zhì)量工作是醫(yī)院管理工作的核心。醫(yī)院管理者對醫(yī)院質(zhì)量的宏觀管理，必須確立在戰(zhàn)略管理的高度，也就是說，必須結(jié)合本醫(yī)院及其周圍環(huán)境（包括地區(qū)環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境、社會環(huán)境、政策環(huán)境等）的實際，從長遠的角度出發(fā)，制定本醫(yī)院質(zhì)量建設(shè)的遠期和近期目標(biāo)，明確實施的步驟和方法，并充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)者的推動作用。

2.3 明確并落實相應(yīng)的質(zhì)量管理職責(zé)。醫(yī)院的質(zhì)量管理需在醫(yī)院全體人員的共同參與，在醫(yī)院院長對各個部門的質(zhì)量職責(zé)明確之后，各級、各部門針對自己的質(zhì)量職責(zé)，制定具體的質(zhì)量管理措施，監(jiān)督這些措施的貫徹執(zhí)行，并在醫(yī)療活動中，不斷發(fā)現(xiàn)質(zhì)量缺陷，不斷改進，同進，將質(zhì)量信息及時向上反饋，達到各部門在對病人全過程醫(yī)療服務(wù)上質(zhì)量控制的協(xié)調(diào)一致。

2.4 培養(yǎng)質(zhì)量觀念。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療分科越來越細，醫(yī)生往往單從其從事的?？平嵌瓤创t(yī)療質(zhì)量，較少從整體上保證對病人的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時，隨著醫(yī)藥領(lǐng)域科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)生對新設(shè)備、新發(fā)明、新藥物產(chǎn)生依賴，對疾病的診治過多的從科研的角度去考慮，只信奉隨

機對照試驗及隊列試驗等方法的研究結(jié)論，忽視了試驗研究的使用性。

對于上述問題，只有通過持續(xù)不斷的質(zhì)量教育，并加強監(jiān)督和指導(dǎo)，才能有效提高醫(yī)院工作人員的質(zhì)量意識。

2.5 對醫(yī)療質(zhì)量的直接管理。醫(yī)療質(zhì)量是對醫(yī)療服務(wù)的最終評價，是病人評價醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的一個重要依據(jù)。專案醫(yī)療的終末質(zhì)量一般通過個案例評價鑒定來達到，群體醫(yī)療質(zhì)量則主要靠醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量統(tǒng)計指標(biāo)衡量，例如入院/出院診斷合格率、三日確診率、平均住院日、治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率、院內(nèi)感染率、醫(yī)療費用指標(biāo)、病人滿意度等。因此，醫(yī)療質(zhì)量管理涉及到如下一些方面：

●提高工作質(zhì)量

●控制醫(yī)療成本

●實施全面質(zhì)量管理

根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的基本含意，醫(yī)院質(zhì)量管理至少應(yīng)包括四層含義：一是質(zhì)量的概念必須全面，不僅指終末質(zhì)量，而且包括全部工作質(zhì)量的系統(tǒng)質(zhì)量；二是質(zhì)量管理必須是全過程的；三是質(zhì)量管理必須各部門參與，并建立質(zhì)量管理組織，形成整個系統(tǒng)的質(zhì)量管理；四是必須是全員質(zhì)量管理，即人人參加質(zhì)量控制。

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